必修予想問題

　呼吸機能検査のうち、換気機能検査に関する用語を知っておきましょう。
①スパイロメータ（スパイログラフ）
測定装置のこと。機能的残気量と残気量は測定できないため（したがって残気量＋肺活量である全肺気量も測定できない）、別の特殊な方法で測定する。
②スパイログラム
スパイロメータで測定された記録のこと。
③肺気量分画（Slow Vital Capacity、SVCあるいはVCと呼ぶこともある）
緩徐（＝ゆっくりとした）な呼吸で測定する。図1のようなスパイログラムが得られる。
④努力性肺活量測定（Forced Vital Capacity、FVC、努力呼気曲線）
図2のようなスパイログラムが得られる。努力性、つまり一気に勢いよく息を呼出させて測定する。縦軸は容量、横軸は時間である。

図2 努力性肺活量測定で得られるスパイログラム

⑤1秒量（FEV₁^＊）、1秒率（FEV1.0％^＊）、％1秒量
一気に勢いよく息を呼出してもらい、最初の１秒間に吐き出すことができた空気の量を１秒量という。息を吐くときの気流制限が反映されるが、肺活量が少ないと気流制限がなくても1秒量が減少するので、１秒量を肺活量で割った１秒率も活用される。また、年齢・性別・身長から算出された健常者の予測1秒量（FEV₁予測値）に対する患者の1秒量（FEV₁実測値）の比率を％１秒量（％FEV₁）という。
＊【FEV₁】forced expiratory volume in one second：1秒量
＊【FEV1.0％】percentage of forced expiratory volume in one second：1秒率

⑥フローボリューム曲線
努力呼気曲線をもとに、横軸を気量（ボリューム）、縦軸を気速（フロー）としてみる。障害された部位、病態などにより特徴的な曲線となる。図3は第104回午前49で出題された慢性閉塞性肺疾患（COPD^＊）のフローボリューム曲線である。
＊【COPD】chronic obstructive pulmonary disease

図3 慢性閉塞性肺疾患のフローボリューム曲線